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JNM 2018

MYÉLOME ET RISQUE D’INSUFFISANCE RÉNALE

Myélome et risque d’insuffisance rénale

Le rein est normalement chargé de la filtration du sang afin de le débarrasser de ses impuretés qui sont éliminées dans les urines. Au cours du myélome, le rein est soumis à des agressions variées, mais la plus à risque est le dépôt dans le « filtre » rénal de fragments de l’immunoglobuline monoclonale, appelés « chaînes légères ».

Les chaines légères sont des petites protéines qui entrent dans la composition normale des immunoglobulines et qui sont sécrétées en trop grande quantité dans le myélome. Les malades qui ont des chaînes légères dans les urines ont donc un risque élevé de dépôts dans le rein qui compromettent alors sa capacité de filtre.

Le traitement régulier du myélome permet de réduire la production de chaînes légères et protège la fonction rénale.